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¿Hay alguna razón por la que no pueda realizar las funciones del trabajo que ha solicitado?

Historial de empleo

Registro de accidentes

Condenas de tráfico y decomisos

¿Alguna vez le han negado una licencia, permiso o privilegio para operar un motor?
¿Se ha suspendido o revocado alguna licencia, permiso o privilegio?

Divulgación y reconocimiento

De conformidad con las leyes federales y estatales de igualdad de oportunidades en el empleo, los solicitantes calificados son considerados para todos los puestos sin distinción de raza, color, religión, sexo, origen nacional, edad, estado civil, condición de veterano, discapacidad no relacionada con el trabajo o cualquier otra estatus de grupo protegido. Lo autorizo a realizar las investigaciones y consultas de mi historial personal, financiero o médico y otros asuntos relacionados que sean necesarios para llegar a una decisión de empleo. (En general, las consultas sobre el historial médico se realizarán solo si y después de que se haya extendido una oferta de empleo condicional). Por la presente, libero a los empleadores, escuelas, proveedores de atención médica y otras personas de toda responsabilidad por responder a las consultas y divulgar información en relación con mi solicitud. Entiendo que se puede usar la información que brindo sobre empleadores actuales y/o anteriores, y se contactará a esos empleadores, con el fin de investigar mi historial de desempeño de seguridad, según lo exige 49 CFR 391.23(d) y (e). Entiendo que tengo derecho a: Revisar la información proporcionada por empleadores anteriores; Tener errores en la información corregida por empleadores anteriores y que esos empleadores anteriores vuelvan a enviar la información corregida al posible empleador; y Tener una declaración de refutación adjunta a la supuesta información errónea si el(los) empleador(es) anterior(es) y yo no podemos estar de acuerdo con la exactitud de la información. Esto certifica que esta solicitud fue completada por mí, y que todas las entradas en ella y la información en ti son verdaderas y completas a mi leal saber y entender.

Licencia de conducir/ Antecedentes penales/ Seguro social

En relación con mi solicitud de empleo, promoción, reasignación, retención o contrato de servicios entiendo que se solicitará un Informe de Vehículo de Motor (MVR) Informe de Antecedentes Penales (CHR) y/o una Validación de Seguro Social (SSV) con respecto a mi historial de manejo Antecedentes penales y la validez de mi estatus con la Administración del Seguro Social.

Autorizo sin reservas a cualquier parte o agencia a proporcionar un MVR para fines de investigación según lo exige la Administración Federal de Seguridad de Autotransportes en 49 CFR 391.23 y 391.25 y/o de acuerdo con las políticas y procedimientos del empleador. Si soy contratado (o contratado), esta autorización permanecerá archivada y servirá como autorización continua para producir un MVR durante mi período de empleo (o contrato).

Autorizo sin reservas a ninguna parte o agencia a proporcionar un MVR, CHR o SSV para la investigación según lo requiera la Compañía. Si soy contratado (o contratado), esta autorización permanecerá archivada y servirá como autorización continua para adquirir un MVR, CHR o SSV en cualquier momento durante mi período de empleo (o contrato). Se solicitará un MVR al Estado que emitió la licencia de conducir del individuo antes del empleo y, una vez contratado: se solicitará anualmente después de eso.

Tengo derecho a solicitar a la parte o agencia que obtenga el MVR CHR, SSV la naturaleza y el contenido de toda la información sobre mí en sus archivos, incluida la fuente de información y los destinatarios de cualquier informe emitido dentro de los dos años anteriores a mi solicitud.

La solicitud de un MVR, CHR y SSV, que es un informe del consumidor, se realizará de acuerdo con las Secciones 604 y 607 de la Ley de informes crediticios justos, Ley pública 91-508, modificada por la Ley de informes crediticios del consumidor de 1996. (Título II, Subtítulo D Capítulo 1 de la Ley Pública 104-208).

Reconocimiento de la política de pruebas de drogas y alcohol

Statement of Policy

Every covered driver is required to refrain from the use of prohibited controlled substances on and off duty. Every covered driver is required to refrain from the use of alcohol before (within 4 hours) and during the performance of safety-sensitive functions (operating on a public roadway a vehicle which requires a Commercial Driver's License).Covered drivers will be tested for marijuana, cocaine, opioids, amphetamines and phencyclidine (PCP). Covered drivers will also be tested for alcohol. Driver applicants will be subject to pre-employment drug test. The employer must receive a verified NEGATIVE result before driver applicants will be permitted to perform safety-sensitive functions.

Consequences of Prohibited Conduct

Any driver who has a POSITIVE drug test result, an alcohol test with a result of 0.004 OR GREATER, or has engaged in other conduct prohibited by SECTION B of this policy, will be immediately removed from safety-sensitive functions and will be subject to disciplinary action up to and including termination. A driver who has a POSITIVE test result will not be hired.

Testing Program Administrators

Your employer has contracted with a bona fide alcohol and drug testing program administrator, as authorized under the Federal regulations, to administer the program.

Additional Requirements

The employer is permitted by Federal regulations to require and enforce more stringent requirements relating to safety of operation and employee and health including additional requirements relating to alcohol and controlled substances.

​

I hereby acknowledge receipt of Texas Coast Limousine Service, LLC's DOT Drug & Alcohol Testing Policy and / or Texas Coast Limousine, LLC's Non-DOT Drug & Alcohol Testing Policy. I agree to familiarize myself with the requirements of the appropriate policy and comply with its provisions.

¿Alguna vez dio positivo, o se negó a hacerlo, en alguna prueba de drogas o alcohol previa al empleo administrada por un empleador al que solicitó, pero no obtuvo, trabajo de transporte sensible a la seguridad cubierto por las reglas de pruebas de drogas y alcohol de la agencia DOT durante los últimos dos años?
Si ha dado positivo, o se ha negado a hacerlo, en cualquier prueba de drogas o alcohol previa al empleo administrada por un empleador al que se postuló, ¿puede proporcionar pruebas de que ha completado con éxito los requisitos de regreso al trabajo del DOT?

Certificación de una licencia de conducir

Reconozco y comprendo que cada vez que un conductor con una licencia de conducir comercial viole una ley de tránsito estatal o local (que no sea de estacionamiento), lo informaré dentro de los 5 días hábiles a mi empleador y dentro de los 30 días al estado que emitió la licencia. La notificación al estado solo se realiza si la infracción ocurrió en un estado diferente al que emitió la licencia.

Reconozco y entiendo que la notificación de cualquier revocación o suspensión de mi CDL debe hacerse a mi empleador dentro de un (1) día de haber recibido la notificación. Los conductores o empleadores que violen estos requisitos están sujetos a sanciones civiles de hasta $2500 o, en determinadas circunstancias, sanciones penales de $5000 y/o 90 días de prisión.

Consentimiento general para consultas limitadas de la Cámara de compensación de drogas y alcohol de la Administración Federal de Seguridad de Autotransportes (FMCSA)

Doy mi consentimiento a la Compañía para realizar una consulta limitada de la Cámara de compensación de drogas y alcohol de la licencia de conducir comercial de la FMCSA (Cámara de compensación) para determinar si existe información sobre mí sobre infracciones de drogas o alcohol en la Cámara de compensación.

Autorizo sin reservas a ninguna parte o agencia a proporcionar un informe limitado con fines de investigación según lo requiera la Compañía. Si soy contratado (o contratado), esta autorización permanecerá archivada y servirá como autorización continua para obtener un informe de consulta limitada en cualquier momento durante mi período de empleo (o contrato).

Entiendo que si la consulta limitada realizada por la Compañía indica que mi información sobre violaciones de drogas o alcohol existe en el Centro de información, la FMCSA no divulgará esa información a la Compañía sin obtener primero mi consentimiento específico adicional.

Además, entiendo que si me niego a dar mi consentimiento para que la Compañía realice una consulta limitada de la Cámara de Compensación, la Compañía debe prohibirme realizar funciones sensibles a la seguridad, incluida la conducción de un vehículo motorizado comercial, según lo exigen las reglamentaciones del programa de drogas y alcohol de la FMCSA. .

 Al firmar a continuación, acepta y comprende la solicitud anterior. 

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